Principios Activos

Tetraciclina

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21 de Marzo del 2018 a las 08:36 pm Principio Activo (P.A) Tetraciclina
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Sinónimos.

Desclorobiomicina. Tsiklomitsin.

Acción terapéutica.

Antibacteriano.

Propiedades.

Las tetraciclinas son bacteriostáticos de espectro amplio que actúan por inhibición de la síntesis de proteínas, bloqueando la unión de tRNA (RNA de transferencia) al complejo ribosómico de mRNA (RNA mensajero). La unión reversible se produce en la subunidad ribosómica 30S de los organismos sensibles. No inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Se absorben por vía oral entre 75% y 77% de la dosis. Se distribuyen con facilidad en la mayoría de los líquidos del organismo, incluidos bilis y líquidos sinovial, ascítico y pleural. Tienden a localizarse en hueso, hígado, bazo, tumores y dientes. También atraviesan la placenta. La vida media normal es de 6 a 11 horas y pueden necesitarse de 2 a 3 días para alcanzar concentraciones terapéuticas de tetraciclinas. Se eliminan en forma inalterada por vía renal, fecal y también se excretan en la leche materna. Su unión a las proteínas es baja a moderada.

Indicaciones.

Actinomicosis, infecciones del tracto genitourinario causadas por N. gonorrhoeae,faringitis, neumonía, otitis media aguda y sinusitis causada por H. influenzae; infecciones de piel y tejidos blandos causadas por S. aureus,sífilis, uretritis no gonocócica, infecciones del tracto urinario causadas por Klebsiellay Escherichia coli.

Dosificación.

Suspensión oral para adultos: 250mg a 500mg cada 6 horas o 500mg a 1g cada 12 horas; gonorrea: 500mg cada 6 horas durante 5 días; dosis máxima: hasta 4g/día. Ampollas: IM: 100mg cada 8 horas, 150mg cada 12 horas o 250mg una vez al día; dosis máxima: hasta 1g/día; niños mayores de 8 años: 5mg a 8,3mg/kg cada 8 horas o 7,5mg a 12,5mg/kg cada 12 horas. Dosis máxima: hasta 250mg IV: 250mg a 500mg cada 12 horas; dosis máxima: hasta 2g/día; niños mayores de 8 años: 5mg a 10mg/kg cada 12 horas.

Reacciones adversas.

Decoloración permanente de los dientes en lactantes o niños, calambres con gastritis, decoloración u oscurecimiento de la lengua, diarrea, aumento de la fotosensibilidad cutánea, inflamación de boca o lengua, náuseas o vómitos.

Precauciones y advertencias.

Las tetraciclinas atraviesan la placenta; y no se recomienda su uso durante la segunda mitad del embarazo, ya que causan decoloración permanente de los dientes, hipoplasia del esmalte, e inhibición del crecimiento óseo en el feto. No se recomienda su uso durante el período de lactancia debido a las reacciones adversas que puede producir en el lactante por excretarse en la leche materna. Las tetraciclinas sistémicas también pueden contribuir al desarrollo de candidiasis oral.

Interacciones.

El uso simultáneo con antiácidos puede producir una disminución de la absorción de las tetraciclinas orales. La asociación con metoxiflurano puede aumentar el potencial de nefrotoxicidad. No se recomienda el uso combinado con penicilina, ya que los agentes bacteriostáticos pueden interferir con el efecto bactericida de las penicilinas. El uso simultáneo con bicarbonato de sodio puede producir una disminución de la absorción de las tetraciclinas orales.

Contraindicaciones.

Embarazo, lactancia, niños menores de 11 años. La relación riesgo-beneficio deberá evaluarse en presencia de diabetes insípida, disfunción hepática y disfunción renal.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Tetraciclina con Ampicilina + sulbactam

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Tetraciclina con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Tetraciclina con Antiácidos

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Antidepresivos tricíclicos

Hemosiderosis localizada.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tetraciclina con Atovacuona

Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona.

Tetraciclina con Atovacuona + proguanil

Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona.

Tetraciclina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Tetraciclina con Bismuto

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Bismuto subsalicilato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Bloqueantes neuromusculares

Posible potenciación del efecto bloqueante neuromuscular.

Tetraciclina con Cloxacilina

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Tetraciclina con Colchicina

Posible aumento de la concentración sérica de colchicina.

Tetraciclina con Colestipol

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Colestiramina

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Deferasirox

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.

Tetraciclina con Derivados del ácido retinoico

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados del ácido retinoico. No indicar.

Tetraciclina con Drospirenona + estradiol

Puede disminuir el efecto farmacológico de la asociación.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tetraciclina con Eplerenona

Posible aumento de la concentración sérica de eplerenona.

Tetraciclina con Everolimús

Posible aumento de la concentración sérica de everolimús. No indicar.

Tetraciclina con Fentanilo

Posible aumento de la concentración sérica de fentanilo.

Tetraciclina con Glimepirida

Posible aumento del efecto hipoglucemiante de la glimepirida.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la glucemia.

Recomendación:

Ajustar (reducir) la dosis de la glimepirida si es necesario.

Tetraciclina con Gliquidona

Posible aumento del efecto hipoglucemiante de la gliquidona.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la glucemia.

Recomendación:

Ajustar (reducir) la dosis de la gliquidona si es necesario.

Tetraciclina con Glisentida

Posible aumento del efecto hipoglucemiante de la glisentida.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la glucemia.

Recomendación:

Ajustar (reducir) la dosis de la glisentida si es necesario.

Tetraciclina con Halofantrina

Posible aumento de la concentración sérica de halofantrina.

Tetraciclina con Inductores de CYP3A4

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Tetraciclina con Oxacilina

Pérdida del efecto terapéutico de la oxacilina.

Mecanismo:

Antagonismo farmacodinámico.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tetraciclina con Penicilinas

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Tetraciclina con Pimecrolimús

Posible disminución del metabolismo de pimecrolimús.

Tetraciclina con Porfímero sódico

Daño celular importante en tejidos fotosensibilizados.

Recomendación:

Evitar la exposición al sol.

Tetraciclina con Quinapril

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Ranolazina

Posible aumento de la concentración sérica de ranolazina.

Tetraciclina con Sales de cinc

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Sales de hierro

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Sales de magnesio

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Salmeterol

Posible aumento de la concentración sérica de salmeterol.

Tetraciclina con Saxagliptina

Posible aumento de la concentración sérica de saxagliptin.

Tetraciclina con Sucralfato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Tetraciclina con Sustratos de CYP3A4

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Tetraciclina con Tolvaptán

Posible aumento de la concentración sérica de tolvaptán. No indicar.

Tetraciclina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Tetraciclina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Tetraciclina

Código Medicamento Laboratorio
M0000018495 B-25 TETRA LASCA
M0000024167 GYNERIN ASUNCION
M0000024162 GYNOMICOL COMPUESTO DOMEC
M0000021657 SIMACICLINA SIMA
M0000021337 TANTUM CICLINA CATEDRAL
M0000021228 TETRACLORAN SIMA
M0000020923 UROSIMA SIMA
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