INEM

Antibiótico betalactámico de amplio espectro.

Composición.

Cada frasco ampolla contiene: imipenem 500mg, cilastatina sódica 500mg, bicarbonato de sodio (buffer) 20mg.

Indicaciones.

Para el tratamiento de infecciones respiratorias, urinarias, intraabdominales, óseas y articulares de piel y tejidos blandos, septicemias u otra infección (excepto meningitis) provocada por microorganismos resistentes a otros antibióticos y que han resultado sensibles a imipenem.

Dosificación.

En pacientes adultos con función renal normal, para microorganismos muy susceptibles (halo de inhibición 16mm o más), y cuando la severidad de la infección es leve, se recomienda una dosis de 250mg cada 6 horas; si es moderada 500mg cada 8 horas; y si es severa (con riesgo de vida) 500mg cada 6 horas. Para microorganismos susceptibles (halo de inhibición 14-15mm), cuando la severidad de la infección es leve o moderada se recomienda una dosis de 500mg cada 6 horas o 1g cada 8 horas; si la infección es severa (con riesgo de vida), 1g cada 8 horas o cada 6 horas. En pacientes con infección del tracto urinario no complicada, se recomienda una dosis de 250mg cada 6 horas. En casos de infección de tracto urinario complicada la dosis recomendada es de 500mg cada 6 horas. En pacientes adultos con insuficiencia renal: microorganismo muy susceptibles (halo de inhibición 16mm): clearance de creatinina de 31-70ml/min/1,73m2(alteración función renal leve):500mg cada 8 horas; clearance de creatinina de 21-30 (alteración función renal moderada):500mg cada 12 horas; clearance de creatinina 6 a 20 (alteración funcional renal severa):250mg cada 12 horas; clearance de creatinina < 6 pero con hemodiálisis:250mg cada 12 horas (después de la hemodiálisis). Microorganismos medianamente susceptibles (halo de inhibición 14-15mm): clearance de creatinina de 31 a 70:500mg cada 6 horas; clearance de creatinina de 21-30:500mg cada 8 horas; clearance de creatinina de 6-20:500mg cada 12 horas; clearance de creatinina < 6 pero con hemodiálisis:500mg cada 12 horas (después de la hemodiálisis). En niños y lactantes se recomienda el siguiente esquema posológico: niños peso corporal superior a 40kg:deben recibir la dosis para adultos; lactantes y niños con peso corporal menor a 40kg:deben recibir 15mg/kg a intervalos de seis horas. En niños la dosis diaria total no debe exceder los 2g. Los datos clínicos son insuficientes para recomendar una dosis para niños menores de 3 meses, o para pacientes pediátricos con función renal deteriorada (creatinina sérica >2mg/d). Imipenem puede ser usado en niños con sepsis, con excepción de aquellos en quienes se sospecha meningitis; en estos casos deberá usarse un antibiótico adecuado.

Modo de uso.

El contenido del frasco se debe diluir en un solvente compatible de modo de obtener una concentración final de 5mg/ml de imipenem. Una dosis intravenosa en el transcurso de 20 a 30 minutos y una dosis de 1.000mg en el transcurso de 40 a 60 minutos. Si el paciente presenta náuseas durante la administración se puede disminuir la rapidez de la venoclisis.

Contraindicaciones.

Está contraindicada en pacientes que presenten hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este medicamento. También se encuentra contraindicado en pacientes que presenten alergia o hipersensibilidad a las penicilinas y sus derivados. Los solventes compatibles que se elijan, no deben contener alcohol bencílico como agente preservante.

Presentación.

Caja con 1 frasco ampolla con polvo.